Чем опасен повышенный пролактин при беременности
Норма пролактина – гормона, вырабатываемого эндокринной системой, имеет определяющее значение для благополучного течения беременности, при этом его повышенный уровень способен вызвать трудности зачатия и даже стать причиной бесплодия. Какова роль молочного гормона в организме женщины, вы узнаете прямо сейчас, прочитав нашу статью.
Пролактин при подготовке к беременности
Гормональная система оказывает непосредственное влияние на процесс зачатия и вынашивания малыша. Когда проблем со здоровьем нет, а беременность не наступает долгое время, следует уделить особое внимание гормонам, а конкретно — пролактину. Его высокое содержание в крови приводит к сбоям менструального цикла, подавляет овуляцию не только при беременности и в период лактации, но и на этапе планирования. Таким образом, логично возникает вопрос, можно ли забеременеть, если пролактин повышен? Очевидно, что сделать это сложно, а в ряде случаев просто невозможно.
Важно: согласно имеющимся статистическим данным, более чем у 30% женщин с диагнозом бесплодие диагностируют высокий уровень пролактина.
Проблемы возникают практически на всех этапах зачатия:
- при наступлении овуляции;
- при оплодотворении яйцеклетки;
- при имплантации и закреплении плодного яйца в матке;
- в нормальном развитии эмбриона в первые недели гестации.
Повышение молочного гормона, как его еще называют, отрицательно воздействует и на выработку прогестерона – женского гормона, отвечающего за репродуктивную функцию.
Важно: оптимальный уровень пролактина варьируется от 252 до 612 мМе/л.
Функции пролактина в период гестации
С наступлением беременности все системы организма начинают функционировать по-иному, обеспечивая благополучное вынашивание ребенка. Что касается пролактина, то он, прежде всего, отвечает за лактогенез – процесс формирования грудного молока. Именно поэтому второе название гормона – молочный.
Под воздействием пролактина молочные железы увеличиваются, жировые клетки трансформируются в секреторные.
Внимание: на протяжении всего периода вынашивания пролактин обеспечивает иммунную толерантность эмбриона и плода.
Кроме этого, научно доказано, что повышенный пролактин при беременности постепенно снижает болевой порог, подготавливая организм к процессу родов.
Пролактин влияет и на внутриутробное развитие плода. Так, под его воздействием формируется легочный сурфактант – особое вещество, которое покрывает внутреннюю поверхность альвеол легких и не дает их стенкам слипнуться. Благодаря этому веществу новорожденный делает свой первый вдох-выдох.
Факторы риска патологии
Отклонение пролактина от нормы до и при беременности в большинстве случаев вызвано патологиями гипофиза. Именно этот орган продуцирует гормон, и любые серьезные физиологические или биохимические изменения могут стать причиной гормонального дисбаланса.
К другим факторам риска относятся:
- механические повреждения молочной железы;
- заболевания коры надпочечников;
- нарушения репродуктивной функции;
- гипотиреоз;
- почечная недостаточность;
- прием определенной группы лекарственных средств;
- чрезмерные физические нагрузки на организм;
- гипогликемия;
- массаж зоны шеи и головы;
- затяжные, частые стрессы.
Методы диагностики уровня гормона
Для максимально точного определения концентрации пролактина в крови беременной женщине необходимо сдать анализ крови из вены для лабораторного изучения. Забор биоматериала осуществляется рано утром натощак.
При этом ориентировочно за сутки до забора крови рекомендовано:
- исключить половые отношения;
- не париться в бане;
- не употреблять вредную пищу, алкоголь.
Трактовка полученных данных происходит с учетом фазы менструального цикла и особенностей лабораторных реактивов. Важно знать, что нормы пролактина у беременных в начале и конце срока неодинаковы:
Если результаты не соответствуют показателям нормы, то дополнительно назначают еще серию исследований:
Целесообразны консультации у профильных специалистов: эндокринолога, невролога.
Помимо лабораторной и инструментальной диагностики, врач в обязательном порядке проводит осмотр беременной и собирает анамнез.
Симптомы гиперпролактинемии
Обнаружить патологически высокий пролактин вне беременности женщина может по ряду симптомов, которые становятся вполне очевидными при внимательном отношении к своему здоровью:
- аменорея;
- скудные, нерегулярные месячные;
- исчезновение овуляции или ее серьезные расстройства;
- выделение капель молозива или молока из сосков;
- гипертрихоз;
- инфертильность;
- аденома, киста молочной железы.
Таким образом, обнаружив патологию по внешним проявлениям, женщина отправляется на детальное обследование, где заболевание либо подтверждается, либо опровергается.
Терапия повышенного пролактина
Принимать попытки понизить, ровно, как и повысить уровень пролактина в крови, целесообразно для того, чтобы забеременеть. После детальной диагностики и определения степени отклонения от нормы доктор подбирает соответствующее лечение.
Если показатели имеют минимальные расхождения с усредненными значениями нормы, то в большинстве случаев достаточно коррекции образа жизни и питания:
- добавить в меню больше продуктов, богатых углеводами;
- исключить любые диеты и тем более голодание;
- снизить физическую активность;
- полностью убрать усиленные силовые нагрузки;
- ограничить стрессовые ситуации.
Когда речь идет о гиперпролактинемии, сопровождающейся значительным повышением пролактина, то, скорее всего, потребуется медикаментозное лечение. Мы уже отвечали на вопрос, можно ли забеременеть с повышенным пролактином. Ввиду отрицательного ответа на этот вопрос женщинам, планирующим беременность, назначают препараты, блокирующие выработку пролактина. Довольно часто с этой целью в акушерско-гинекологической практике применяют Достинекс. Препарат обладает пролонгированным эффектом, поэтому его достаточно принимать один раз в неделю, но в определенное время. Достинекс оказывает подавляющее действие на продуцирование гормона гипофизом и, наоборот, активизирует синтез эстрогена.
Чем опасен низкий пролактин?
Значительное понижение гормона пролактина так же нежелательно, как и его повышение. Заметим, что отклонение показателей от нормы в сторону понижения наблюдается гораздо реже, но тоже связано с гормональным дисбалансом. При этом женщина может страдать от:
- психоэмоциональных расстройств;
- ожирения;
- обильного роста волос на теле по мужскому типу;
- отсутствия менструации;
- нарушений нервной системы.
После комплексной диагностики для установления причин низкого пролактина женщина получает гормональную терапию и только после ее успешного завершения ей разрешается планировать беременность.
Становится очевидным, что для зачатия, благополучной беременности и последующего кормления малыша гормональная система женщины должна работать как часы, а непосредственно уровень пролактина при этом — соответствовать норме.